Acute diarree, of buikgriep, komt vaak voor. Men spreekt van diarree wanneer men meer dan driemaal per dag ontlasting heeft die geen vaste structuur heeft. De structuur kan variëren van brijachtig tot waterdun. Bij waterdunne ontlasting is er sprake van een infectie. Bij diarree gaat het bijna altijd om een besmettelijke aandoening, zeker bij acute diarree.
Bij het woord “buikgriep” denkt men aan griep, dat wil zeggen aan een virus. Maar een buikgriep hoeft niet door een virus te worden veroorzaakt. In feite is er bij buikgriep sprake van gastro-enteritis, een acute ontsteking van het slijmvlies van de maag of darm. Er zijn verschillende oorzaken voor buikgriep. Deze kan ontstaan door een infectie met een virus, bacterie of darmparasiet.
Oorzaken van buikgriep
- Bij een buikgriep of een virale infectie zullen de klachten snel overgaan, maar in sommige gevallen word je ernstig ziek.
- In 8% van de gevallen is een infectie met bacteriën de oorzaak van diarree en wordt die veroorzaakt door besmet voedsel.
- Clostridium difficile-besmetting veroorzaakt diarree. Dit is een bacterie die men in het ziekenhuis kan opdoen.
- Giardia lamblia is een darmparasiet die diarree veroorzaakt die lang kan aanhouden.
- Cryptosporidium is een parasitaire infectie die meestal na een paar dagen vanzelf overgaat, maar ernstige diarree kan veroorzaken.
Virale infectie
Men spreekt van “buikgriep” bij acute diarree terwijl je niets verkeerd gegeten hebt. Bij een voedselvergiftiging zijn vaak meerdere mensen besmet en weet je meestal wel welk voedsel de klachten veroorzaakt. Een virale infectie komt vaak voor, vooral bij kinderen. Van de kinderen met diarree was bij 58% een virus de oorzaak.
De meest voorkomende oorzaak van een buikgriep is besmetting met het rotavirus of norovirus. In beide gevallen ontstaat er hevige diarree, misselijkheid en buikpijn; vaak is er koorts. De hevige diarree van een virale buikgriep gaat bijna altijd in een dag of enkele dagen vanzelf over. Soms zijn de symptomen mild en duren 24 tot 60 uur. Virale diarree is seizoensgebonden met een piek in de winter. Kinderen worden gemakkelijk besmet op de kinderopvang. Goede hygiëne kan een groot deel voorkomen.
Buikgriep wereldwijd
Studie naar de wereldwijde sterfte door diarree, veroorzaakt door een rotavirus bij kinderen, laat zien dat er:
- 111 miljoen episodes van gastro-enteritis worden doorgemaakt door kinderen thuis;
- 25 miljoen bezoeken plaatsvinden aan de kliniek;
- 2 miljoen ziekenhuisopnames plaatsvinden;
- 440.000 sterfgevallen zijn (352.000-592.000 ) van kinderen jonger dan 5 jaar;
- na het vijfde jaar bijna elk kind een episode van rotavirus zal hebben doorgemaakt.
Rotavirus en sterfte
De oorzaak van een acute buikgriep bij kinderen is in de meeste gevallen het norovirus type 2, terwijl ouderen eerder door het rotavirus worden getroffen.
Als er veel vochtverlies optreedt, moeten ouderen of kinderen soms worden opgenomen in het ziekenhuis.
Het aantal kinderen met buikgriep dat in de Verenigde Staten jaarlijks een rotavirusinfectie doormaakt:
- 3 miljoen kinderen;
- 500.000 kinderen komen terecht bij de spoedeisende hulp;
- 70.000 kinderen ( 6% van alle ziekenhuisopnamen van kinderen jonger dan 5 jaar.
Bronnen
Emerging Infectiuos disdease Volume 9, Number 5—May 2003
Global Illness and Deaths Caused by Rotavirus Disease in Children
Umesh D. Parashar* , Erik G. Hummelman*, Joseph S. Bresee*, Mark A. Miller†, and Roger I. Glass*