Syndrome de dumping

Problèmes gastro-intestinaux dus à une vidange gastrique trop rapide

Les personnes atteintes du syndrome de dumping présentent une vidange trop rapide de l’estomac, littéralement un ‘déversement’ des aliments. Avec le syndrome de dumping, des aliments qui ne sont pas encore suffisamment digérés arrivent en morceaux dans l’intestin grêle. Cela peut provoquer diverses réactions gastro-intestinales désagréables. Sur cette page, Darmklachten.nl vous informe davantage sur le syndrome de dumping.

Quelle est la cause du syndrome de dumping ?

Le syndrome de dumping est presque toujours la conséquence d’une intervention chirurgicale au cours de laquelle une partie ou la totalité de l’estomac a été retirée, comme un bypass gastrique. Parfois, les symptômes sont dus à une lésion du nerf qui commande l’estomac : le nerf vague. Deux types de symptômes peuvent être distingués :

1. Symptômes de dumping précoce : ils apparaissent peu après le repas et peuvent être perceptibles au bout d’une demi-heure.
2. Symptômes de dumping tardif : ils apparaissent environ une à trois heures après le repas.

Les deux types de symptômes peuvent survenir ensemble ou séparément.

Symptômes de dumping précoce

Symptômes de dumping tardif

Normalement, les aliments restent environ deux à trois heures dans l’estomac afin d’y être broyés et mélangés. Ils passent ensuite en petites portions dans l’intestin grêle, lorsque celui-ci est prêt à les recevoir. Les symptômes de dumping tardif apparaissent parce que l’intestin grêle n’est pas encore ‘prêt’. Les morceaux d’aliments sont encore trop gros et arrivent trop rapidement dans l’intestin grêle. Les sucs digestifs nécessaires — la bile et les sucs pancréatiques — ne sont alors pas encore présents en quantité suffisante dans l’intestin grêle.

Comment reconnaître un dumping précoce ?

Lors d’un dumping précoce, les aliments très concentrés présents dans l’intestin grêle attirent une grande quantité de liquide. Ce liquide est prélevé dans les vaisseaux sanguins environnants. Dans certains cas, cela peut représenter trois à quatre litres. Cela peut provoquer :

• une sensation de satiété
• des douleurs abdominales et des crampes intestinales
• de la diarrhée

Comme une grande quantité de liquide est retirée des vaisseaux sanguins, la pression artérielle diminue. Cela peut provoquer des palpitations, des vertiges, une sensation de faiblesse et de la somnolence.

Comment reconnaître un dumping tardif ?

Si une partie ou la totalité de l’estomac a été retirée, les aliments arrivent beaucoup plus rapidement dans l’intestin grêle. La production d’insuline et l’augmentation de la glycémie après le repas ne sont alors plus correctement synchronisées. Les sucres sont absorbés très rapidement. Une glycémie élevée nécessite de l’insuline, mais la réponse insulinique démarre trop tard, si bien que de l’insuline peut encore être produite alors que le sucre a déjà disparu de la circulation sanguine. Cela ressemble à une hypoglycémie, telle qu’elle peut survenir chez les personnes diabétiques. Les symptômes suivants peuvent apparaître :

• transpiration
• agitation et tremblements
• vertiges
• faim intense (manger une petite quantité peut faire remonter légèrement la glycémie et réduire les symptômes)
• palpitations
• parfois un évanouissement.

Comment réduire les symptômes de dumping ?

Les conseils suivants peuvent contribuer à réduire les symptômes :

• Mangez lentement, prenez de petites bouchées et mâchez bien
• Ne buvez pas pendant les repas, y compris de la soupe. Attendez au moins 30 minutes avant et après le repas avant de boire
• Évitez les aliments très froids ou très chauds
• Évitez les sucres rapidement absorbés, présents notamment dans les sodas, les jus de fruits, les collations sucrées et les pâtes à tartiner sucrées
• Évitez les aliments riches en graisses
• Consommez beaucoup de fibres provenant de produits complets, de flocons d’avoine, de fibres alimentaires, etc.

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