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Constipation

Ce qu’il faut savoir sur la constipation

Lorsque vous n’allez à la selle qu’une à quelques fois par semaine, on parle de constipation. Le processus de digestion et d’évacuation du contenu intestinal dure normalement de douze à vingt-quatre heures. Chez trente pour cent des personnes souffrant de constipation, le transit intestinal est ralenti et le problème est dû au fait que le rectum ne se vide pas facilement. Le transit lent est associé à un fonctionnement perturbé des cellules nerveuses présentes dans le rectum et qui commandent les mouvements. La constipation se caractérise par un transit lent avec des selles dures et sèches, et il n’est souvent nécessaire d’aller aux toilettes qu’une fois tous les trois jours, voire moins, pour évacuer les selles. L’envie est souvent présente, mais les selles ne viennent pas, ce qui provoque une sensation désagréable dans l’abdomen. Les selles dures peuvent également alterner avec des selles molles et non formées. La constipation est deux fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Les adultes et les enfants en surpoids souffrent également deux fois plus souvent de ce problème. Certaines personnes sont constipées depuis l’enfance, tandis que chez d’autres la constipation apparaît plus tard dans la vie.

Vignette surpoidsSurpoids et diabète
Parmi toutes les personnes souffrant de troubles intestinaux, un quart est constipé. Les adultes et les enfants en surpoids souffrent deux fois plus souvent de ce problème. La constipation est l’un des symptômes les plus fréquents associés au surpoids et au diabète. La vidange de l’intestin prend deux fois plus de temps et des troubles neurologiques de l’intestin jouent également un rôle. Il apparaît que de nombreuses personnes en surpoids produisent quatre fois plus de méthane. Ces gaz peuvent provoquer des flatulences et des éructations. Le taux de méthane peut être mesuré dans l’air expiré. L’espèce bactérienne Methanobrevibacter produit du méthane, qui ralentit le transit intestinal. Les problèmes augmentent avec l’âge. Vers l’âge de 80 ans, plus de 70 % des personnes ont un fonctionnement intestinal très lent.

Symptômes de la constipation

  • Sensation de ballonnement
  • Douleurs ou crampes abdominales
  • Selles sèches, dures ou en petites billes
  • Efforts de poussée
  • Faux besoins
  • Fuites de selles
  • Sensation d’évacuation incomplète

Tests en cas de constipation

En cas de constipation persistante, une analyse des selles via Darmklachten.nl peut aider à rechercher la cause. Découvrez ci-dessous nos forfaits de tests recommandés et nos modules individuels.

Examens complémentaires
Le transit intestinal, le plancher pelvien et la transmission des signaux nerveux dans le rectum peuvent être examinés dans un centre spécialisé.

Causes de la constipation

Un transit ralenti entraînant une constipation peut être causé par une maladie sous-jacente. Il est donc important de faire rechercher la cause. Les causes de la constipation comprennent :

  • La peur de la douleur lors de la défécation en raison de fissures anales ou d’hémorroïdes
  • Les troubles du plancher pelvien
  • Une lésion de la colonne vertébrale ou des maladies neurologiques
  • L’intolérance au gluten (maladie cœliaque)
  • Les allergies alimentaires
    On ne pense souvent pas à une allergie lorsque les selles sont trop dures, mais une allergie alimentaire, au soja ou au lait de vache peut néanmoins en être la cause. Le lactose, le blé, les oignons et le sorbitol contiennent des sucres mal absorbés qui peuvent ainsi contribuer aux symptômes.
  • Infection par des parasites intestinaux
    Une constipation alternant avec une diarrhée peut indiquer une infection par des parasites intestinaux, tels que Dientamoeba fragilis et Blastocystis hominis
  • Cancer du côlon
    Une alternance du transit peut survenir en cas de cancer du côlon
  • Grossesse
    Pendant la grossesse, environ un quart des femmes souffrent de constipation
  • Une thyroïde insuffisamment active :
  • Âge
    Vers l’âge de quatre-vingts ans, plus de soixante-dix pour cent des personnes ont un fonctionnement intestinal très lent.
  • Facteurs liés au travail
    Retenir les selles trop longtemps peut ralentir le transit, ce qui se produit surtout dans des métiers tels que chauffeurs et enseignants.
  • Surpoids et diabète
    La constipation est l’un des symptômes les plus fréquents associés au surpoids et au diabète, et la vidange de l’intestin prend deux fois plus de temps. Le diabète peut provoquer des troubles neurologiques et jouer un rôle dans la vidange intestinale. Une forte production de méthane dans l’intestin peut également être à l’origine de la constipation, et il semble que les personnes en surpoids produisent en moyenne quatre fois plus de méthane.
  • Dépression et stress
    Un ventre ballonné, des gaz ou une constipation sont souvent associés à des sentiments dépressifs. L’intestin transmet des signaux au cerveau par le sang et les voies nerveuses, et notre comportement et notre humeur sont influencés par les signaux provenant de l’intestin. Les bactéries intestinales et les substances inflammatoires présentes dans l’intestin exercent une grande influence sur le cerveau. La paroi intestinale produit par exemple de la sérotonine, qui influence le péristaltisme intestinal. Les sous-produits toxiques des bactéries intestinales qui passent dans le sang influencent également le cerveau.
  • Prise de médicaments
    Les antalgiques et médicaments pouvant provoquer une constipation comprennent :
    • Codéine (y compris les sirops contre la toux contenant de la codéine)
    • Morphine
    • Antidépresseurs
    • Certains anti-inflammatoires
    • Médicaments antihypertenseurs
    • Antihistaminiques
    • Suppléments de fer
    • Anti-acides
    • Utilisation prolongée de laxatifs
  • Maladie de Hirschsprung ou mucoviscidose
    Ces maladies sont présentes dès la naissance ou apparaissent au cours des premières semaines de vie et peuvent se manifester par une constipation. Des selles étroites en forme de ruban peuvent indiquer une malformation de l’anus. Une faiblesse des membres inférieurs, un retard du développement moteur ou des difficultés d’apprentissage de la propreté peuvent provoquer un transit lent. Chez les jeunes enfants, une allergie au lait est fréquente et peut entraîner une constipation sévère.
Plus d’eau, plus d’activité physique
Le conseil standard en cas de constipation est de boire davantage d’eau et de bouger davantage. Dans presque tous les cas, des aliments riches en fibres ou un produit à base de fibres sont prescrits. Cela ne semble pas utile et est même qualifié de mythe ces dernières années. Le processus de digestion et d’élimination du contenu intestinal dure normalement de 12 à 24 heures. Un transit ralenti peut être examiné à l’hôpital. Chez 30 pour cent des personnes souffrant de constipation, le transit intestinal est ralenti. Cependant, dans la plupart des cas, la constipation est due au fait que le rectum ne se vide pas facilement. Le transit lent est associé à un fonctionnement perturbé des cellules nerveuses de la paroi intestinale qui contrôlent les mouvements et agissent en quelque sorte comme le stimulateur de l’intestin. Des scientifiques indiquent que les fibres ne constituent pas une solution à la constipation, car elles augmentent le volume et donc l’obstruction. Comme dans un embouteillage, il faut réduire l’afflux ; un apport faible en fibres et donc une diminution du volume des selles peuvent être bénéfiques.

Plus d’informations sur les tests

  • Paramètres digestifs : pH, graisses, amidon, couleur et consistance des selles – en savoir plus…
  • Parasites intestinaux – Recherche d’infections par des parasites intestinaux – en savoir plus…
  • Analyse de la flore intestinale – Analyse d’une partie du microbiote intestinal – en savoir plus…
  • Antigliadine et anti-transglutaminase tissulaire (anti-tTG) – Marqueurs de l’intolérance au gluten – en savoir plus…
  • Intolérance à l’histamine – Recherche de l’absence de l’enzyme diamine oxydase – en savoir plus
  • Antigliadine et anti-transglutaminase tissulaire (anti-tTG) – Marqueurs de l’intolérance au gluten – en savoir plus…

À propos de Darmklachten.nl

Darmklachten.nl est une initiative de MGlab&Advies, un laboratoire spécialisé dans l’analyse des selles. …lire la suite

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