Le terme intestin perméable désigne une augmentation de la perméabilité de la paroi intestinale et est souvent utilisé dans les milieux de la médecine alternative. Le leaky gut, ou intestin perméable, est un syndrome important et non un concept alternatif. Le moteur de recherche médical présente des centaines d’articles publiés dans des revues médicales conventionnelles qui décrivent de nombreuses affections associées à une paroi intestinale perméable. Il s’agit alors d’un intestin endommagé. L’intestin perméable n’est pas une affection en soi, mais un symptôme ayant différentes causes. Il n’est pas possible de traiter un intestin perméable avec un seul produit. Il faut en rechercher la cause afin que la paroi intestinale puisse se rétablir.
Perméabilité
Entre les cellules de la paroi intestinale se trouvent des canaux étroits. Les cellules intestinales contiennent des protéines spéciales qui fonctionnent comme de petits muscles et font s’ouvrir ou se fermer les canaux. Ces structures sont appelées Tight Junctions et sont présentes aussi bien dans l’intestin grêle que dans le gros intestin. Lorsque la fonction des Tight Junctions diminue, on observe une diminution des substances utiles et une augmentation du passage de molécules indésirables. La zonuline est un composant des Tight Junctions. La zonuline est une protéine liant l’hémoglobine découverte en 2000 par Alessio Fasano. Le fonctionnement de la zonuline est complexe et n’est pas entièrement élucidé, mais on sait qu’elle joue un rôle clé dans la perméabilité de la paroi intestinale.
Test de zonuline
La zonuline a un effet direct sur la contraction de l’ouverture des canaux. D’autres protéines des Tight Junctions, telles que l’occludine, l’actine et la claudine, sont sous le contrôle de la zonuline. En cas de diminution de la flore intestinale, d’inflammations, de maladie de Crohn, de rectocolite hémorragique, d’allergies et de maladie cœliaque, le taux de zonuline augmente et le mécanisme se dérègle. Lorsque les Tight Junctions sont endommagées, de la zonuline est libérée dans le contenu intestinal, où elle stimule des récepteurs de croissance présents dans la paroi intestinale. Cela entraîne une surstimulation qui affaiblit les cellules intestinales. Le taux de zonuline peut être mesuré dans les selles et une augmentation est utilisée comme biomarqueur d’une diminution de la fonction de barrière intestinale.
Flore intestinale
Un intestin perméable est en grande partie causé par une diminution des bactéries bénéfiques et une flore intestinale moins diversifiée. Les bactéries intestinales diminuent en variété et en nombre sous l’effet des antibiotiques, des substances chimiques, des antalgiques (AINS) et des nutriments artificiels. Même dans un monde d’abondance, les bactéries intestinales ne reçoivent pas assez de nourriture. Un manque d’aliments riches en fibres, ainsi qu’un faible apport alimentaire pendant une maladie ou après une opération, fait fortement diminuer la flore intestinale. Nous sommes moins exposés aux micro-organismes du fait des mesures d’hygiène et de l’utilisation de savon et de désinfectants.
Principales causes de lésions intestinales
DeMeo a publié dans la revue J. Clin. Gastroenterology que l’intestin perméable joue un rôle important dans l’apparition de maladies. Le test est associé à d’autres analyses. Les valeurs de zonuline peuvent être élevées en cas de :
- Intolérance au gluten, maladie cœliaque. La gliadine provenant du gluten active la zonuline et entraîne une augmentation de la perméabilité. Marqueurs du gluten anti-gliadine et anti-t-transglutaminase
- Faible taux de sIgA
- Infection par Giardia lamblia
- Maladie de Crohn et rectocolite hémorragique, en raison de l’augmentation des lymphocytes et de la calprotectine
- Surpoids, taux élevés d’insuline et augmentation du TNF-α
- Éosinophilie en cas d’allergies
- Pancréatite et stéatose hépatique, test d’élastase pancréatique
- Augmentation de la bile due aux aliments gras
- Consommation excessive d’alcool et surcharge du foie qui en résulte
